女性の月サイクルの基本【月経と月経異常】

月経がどういうものか、また、月経の正常範囲と異常な範囲についてを説明します。

参考：病気がみえる vol.9 婦人科・乳腺外科

月経周期と女性ホルモン

月経とは、約1ヶ月の間隔で起こり、数日で自然に止まる子宮内膜からの周期的な出血のことです。

月経が開始した日を1日目として、次の月経開始前日までを月経周期といい、月経周期は28〜30日が最も多いです。

周期の前半の約14日が卵胞期、その次に排卵があり、排卵後の約14日間が黄体期といいます。

卵胞期

月経開始から排卵までの、卵子が放出される前の期間。
卵巣では卵胞が成熟していく時期で、エストロゲン（卵胞ホルモン）を分泌する。
エストロゲンの作用により、子宮内膜が増殖・肥厚する。
低温期。

排卵期

卵子が放出される期間。
脳下垂体から卵胞への指令（LHサージ）により、成熟した卵胞から排卵が起こる。
通常16～32時間。この時期、体温は陥落する。

黄体期

排卵から次の月経開始までの、卵子が放出された後の期間。
排卵した卵胞は黄体となり、主としてプロゲステロン（黄体ホルモン）を分泌する。
プロゲステロンは、卵子が着床しやすいように子宮内膜をふかふかの状態にする。
高温期。

月経異常

月経の正常範囲と、異常範囲を示します。

月経開始に伴う分類

• 正常範囲　10〜14歳で初経が発来
• 早発月経　10歳未満
• 遅発月経　15歳以上で

閉止に伴う分類

• 正常範囲　43〜54歳で閉経
• 早発閉経　43歳未満
• 遅発閉経　55歳以降

量の分類

• 正常範囲　20〜140ml
• 過多月経　出血量が異常に多い（140ml以上）
• 過少月経　出血量が異常に少ない（20ml以下）

※ 昼間に夜用のナプキンを使用、睡眠中一晩で夜用でまかなえない、などが過多月経の目安。

持続期間の分類

• 正常範囲　出血日数が3〜7日
• 過短月経　2日以内
• 過長月経　8日以上

周期の分類

• 正常範囲　25〜38日で発来
• 頻発月経　24日以内で発来
• 希発月経　39日〜3ヶ月未満で発来
• 無月経　月経がない状態